Inhoud
- Beenmerg
- Bloedcelvorming
- Rode bloedcellen zijn transportcellen
- Witte bloedcellen bestrijden infecties
- Bloedplaatjes stoppen het bloeden
- Beenmergziekten
Bloed verzamelt zuurstof uit de longen en transporteert het door het lichaam. Op de terugweg naar het hart verzamelt bloed koolstofdioxide en brengt het terug naar de longen om te worden uitgeademd. Bloed levert ook elektrolyten, voedingsstoffen en vitamines, hormonen, stollingsfactoren en eiwitten aan cellen door het hele lichaam.
Een volwassen mens heeft ongeveer 5 liter bloed, wat 7 tot 8 procent van het totale lichaamsgewicht uitmaakt. Ongeveer 55 procent van het bloed (ongeveer 2,75 tot 3 liter) is plasma (of de vloeibare portie bloed); de rest bestaat uit rode bloedcellen (erytrocyten), witte bloedcellen (leukocyten) en bloedplaatjes (trombocyten). Rode bloedcellen vervoeren zuurstof uit de longen, witte bloedcellen helpen infecties te bestrijden en bloedplaatjes laten het bloed stollen.
Beenmerg
De meeste bloedcellen worden gemaakt in beenmerg, de sponsachtige substantie die zich in de structuur van een bot bevindt. Er zijn twee soorten merg, rood en geel genoemd; beide bevatten bloedvaten en aders die voedingsstoffen en afval in en uit botten transporteren. Geel merg is meestal samengesteld uit vet en bevindt zich in de holle centra van lange botten, zoals dijbeenderen. Rood merg wordt gevonden in het midden van platte botten zoals de ribben en schouderbladen en produceert actief bloedcellen.
Lees meer over welk deel van het lichaam bloed maakt.
De productie van bloedcellen in het skelet verandert naarmate we ouder worden. Bij de geboorte is alle menselijke merg rood, waardoor het lichaam meer bloedcellen kan produceren, die het lichaam nodig heeft om te groeien. Naarmate het lichaam ouder wordt, wordt een deel van het rode merg vervangen door geel merg. Bij volwassen volwassenen is de hoeveelheid rood en geel merg ongeveer gelijk. De botten die bloedcellen vormen, zijn die met hoge concentraties rood merg: de wervelkolom, borstbeen, ribben, bekken en kleine delen van de bovenarm en het been.
Bloedcelvorming
Het proces waarbij het lichaam bloed produceert, wordt hematopoiesis genoemd. Beenmerg produceert dagelijks 200 miljard rode bloedcellen, 10 miljard witte bloedcellen en 400 miljard bloedplaatjes. Alle drie soorten bloedcellen komen uit hetzelfde type cellen, pluripotentiële hematopoietische stamcellen genoemd, die het potentieel hebben om een van de verschillende soorten bloedcellen te vormen en ook om zichzelf te repliceren.
Bloedcellen beginnen hun leven als stamcellen. Naarmate deze cellen rijpen, delen ze zich en creëren ze meer stamcellen of evolueren ze naar voorlopercellen, die zich dan verder ontwikkelen tot rode of witte bloedcellen of bloedplaatjes. (Zodra progenitorcellen zijn gevormd, wordt hun toekomstige celtype bepaald.) Sommige van deze stamcellen reizen naar andere delen van het lichaam en ontwikkelen zich verder, terwijl anderen blijven en rijpen in het beenmerg.
Rode bloedcellen zijn transportcellen
Als de meest voorkomende soort bloedcellen in een gezond lichaam, verspreiden rode bloedcellen zuurstof en essentiële voedingsstoffen door het lichaam. Ze vormen ongeveer 40 tot 45 procent van het bloed en hebben een rode kleur. Dit percentage staat bekend als de hematocriet en wordt vaak door artsen gemeten in een zogenaamde bloedtest (CBC) -test. De normale verhouding is 600 rode bloedcellen tot één witte bloedcel en 40 bloedplaatjes.
Rode bloedcellen zijn anders gestructureerd dan andere cellen. Het zijn ronde en platte biconcave schijven die enigszins op een ondiepe kom lijken. Een rode bloedcel heeft geen kern en kan van vorm veranderen zonder te breken, waardoor het door haarvaten kan dringen.
Witte bloedcellen bestrijden infecties
De grootste van de drie soorten bloedcellen, witte bloedcellen circuleren regelmatig in de bloedbaan, zodat ze klaar zijn om de bloedbaan te verlaten en andere weefsels binnen te gaan wanneer een infectie wordt gedetecteerd. Hoewel de meeste witte bloedcellen worden geproduceerd in het rode merg van het lichaam, kunnen ze ook worden geproduceerd in speciale klieren in andere delen van het lichaam wanneer er meer nodig zijn. Een toename van het aantal witte bloedcellen is meestal een teken van infectie; deze cellen kunnen zich snel reproduceren om vreemde objecten in het systeem beter te bestrijden.
Lees meer over het verschil tussen rode en witte bloedcellen.
Er zijn vijf hoofdtypen witte bloedcellen: lymfocyten, neutrofielen, monocyten, eosinofielen en basofielen. Eosinofielen en basofielen bevatten spijsverteringsenzymen in korrels in hun cellen en zijn ook bekend als granulocyten. Elk van de verschillende typen speelt zijn eigen rol, afhankelijk van het type infectie: bacterieel, viraal, schimmel of parasitair. Ze nemen ook onnodige stoffen op (zoals dode cellen, weefselresten en oude rode bloedcellen), beschermen tegen vreemde lichamen zoals allergenen en beschermen tegen gemuteerde cellen zoals kanker.
Lymfocyten sturen het immuunsysteem van het lichaam aan; in tegenstelling tot andere witte bloedcellen, kunnen ze binnendringende bacteriën en virussen herkennen en onthouden. Neutrofielen doden bacteriën via een proces dat bekend staat als fagocytose. Monocyten komen het weefsel binnen, worden groter en veranderen in macrofagen waar ze kunnen phagocytize bacteriën in het lichaam. (Ze vernietigen ook oude, beschadigde en dode cellen in het lichaam.) Deze macrofagen worden gevonden in de lever, milt, longen, lymfeklieren, huid en darm. Eosinofielen doden parasieten en basofielen bestrijden allergische reacties.
Bloedplaatjes stoppen het bloeden
Bloedplaatjes of bloedcelfragmenten vormen een bloedplaatjesprop om kleine snijwonden of breuken in de wanden van de bloedvaten af te dichten. Ze helpen bloed te stollen, waardoor het lichaam niet teveel bloed verliest. Net als rode en witte bloedcellen worden ze gemaakt in het beenmerg, waar zeer grote cellen worden genoemd megakaryocyten uiteenvallen in cellulaire fragmenten genoemd bloedplaatjes. Deze cellen hebben geen kern en reproduceren niet.
Beenmergziekten
Soms produceert het beenmerg niet voldoende gezonde rode of witte bloedcellen. Dit kan leiden tot vermoeidheid en infecties. Dit falen kan worden veroorzaakt door externe factoren zoals chemicaliën, straling of bepaalde virale infecties, of door andere onbekende stimuli die het eigen immuunsysteem van het lichaam uitlokken om stamcellen te vernietigen. In andere zeldzame gevallen kunnen beenmergfalensyndromen genetisch zijn.
Te weinig bloedplaatjes kunnen leiden tot spontane of ongecontroleerde bloedingen. Wanneer het aantal rode bloedcellen minder is dan normaal, wordt er minder zuurstof aan de lichaamscellen afgegeven, wat een aandoening veroorzaakt die bekend staat als bloedarmoede. Hoewel bloedarmoede niet noodzakelijk een gevaarlijke aandoening is, kan het wijzen op een ernstiger aandoening of zelfs kanker.
Bij aplastische anemie worden de beenmergstamcellen beschadigd en de normale bloedproductie vertraagt of stopt zelfs. Hoewel de productieniveaus dalen, zijn de cellen die worden geproduceerd normaal. Aplastische anemie wordt meestal gezien bij die 20 tot 25 jaar oud en mensen ouder dan 60 jaar, die elk jaar ongeveer vier van elke 1 miljoen mensen in de Verenigde Staten treffen. Wanneer het bij kinderen voorkomt, is het hoogstwaarschijnlijk genetisch en veroorzaakt door abnormale chromosomen.
Myelodysplastisch syndroom (MDS) omvat in het algemeen de productie van defecte stamcellen. In plaats van zich te ontwikkelen tot gezonde rode of witte bloedcellen of bloedplaatjes, sterven deze cellen af in het beenmerg. In sommige gevallen ontwikkelt dit zich tot leukemie, een soort bloedkanker. MDS treft elk jaar meer dan 15.000 mensen in de Verenigde Staten en treft meestal mensen tussen de 70 en 80 jaar.
Lymfoom, dat begint in lymfeklieren, en multipel myeloom, een kanker die begint in witte bloedcellen, zijn beide kankers die zich kunnen verspreiden naar het beenmerg en de productie van bloedcellen kunnen verstoren. Deze ziekten kunnen worden behandeld met bestraling of chemische behandelingen of met stamcel- of beenmergtransplantaties.